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Vaginismus und psedovaginizm

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 01.06.2018
 
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Vaginismus - ein Reflex Kontraktion der Muskeln, die die Vagina zu komprimieren, wenn die Vagina gefüllt ist (zum Beispiel trat in den Penis, Finger oder ein anderes Objekt), trotz der geäußerten Wunsch von Frauen, auf das Objekt Eindringen gerichtet, in Abwesenheit von strukturellen oder anderen körperlichen Erkrankungen. Vaginismus ist oft mit Angst vor Schmerzen und Angst vor der Einführung eines Fremdkörpers in die Vagina verbunden.

Vaginismus tritt gewöhnlich mit dem Beginn der sexuellen Aktivität auf. Der konvulsiven Kontraktion der Muskeln geht die Angst vor dem Schmerz während der Defloration voraus, aber in einigen Fällen entsteht sie plötzlich und unerwartet für den Patienten zur Zeit der schmerzhaften Entjungferung. Sanfte, taktvolle Ehemänner bestehen nicht auf Koitus. Wenn Sie es erneut versuchen, wiederholt sich alles. In der Zukunft manifestiert sich der Vaginismus mit gynäkologischen Untersuchungen. Drei Grade des Vaginismus können unterschieden werden: 1 Grad - die Reaktion tritt auf, wenn ein Penis oder ein Instrument während der gynäkologischen Untersuchung in die Vagina eingeführt wird; II Grad - die Reaktion tritt auf, wenn Sie die Genitalien berühren oder darauf warten, sie zu berühren; Grad III - die Reaktion tritt auf, wenn eine Darstellung eines sexuellen Aktes oder eine gynäkologische Untersuchung erfolgt.

Das Fehlen einer Entjungferung in der Ehe wird von Ehepartnern schwer empfunden, obwohl es in vielen Fällen die zwischenmenschlichen Beziehungen nicht verschlechtert, und die sexuelle Anpassung des Paares erfolgt auf der Ebene des Streichelns oder (wenn möglich) des Vestibulumkoitus. Frauen mit Vaginismus können oft Orgasmen erleben, aber wenn sie ihren Arzt kontaktieren, fühlen sie sich minderwertig oder haben den Wunsch, ein Kind zu bekommen.

Diagnose von Vaginismus

Für die Diagnose von Vaginismus ist es notwendig, körperliche Ursachen auszuschließen. Zu diesem Zweck wird die Untersuchung nach dem Ende der Behandlung durchgeführt, was die Untersuchung ermöglicht. Der Patient befindet sich in einer sitzenden Position auf dem Stuhl, nach Verdünnung der kleinen Schamlippen werden sie in den Spiegeln untersucht oder durch das Loch des Jungfernhäutchens gefingert. Diese einfache Technik (Fingeruntersuchung) kann gleichzeitig das Vorhandensein einer normalen Vagina bestätigen und eine Diagnose von Vaginismus annehmen.

Vaginismus sollte von psedovaginizma unterschieden werden, wenn der Schmerz, wenn sie introjection, krampfhafte Zuckungen und defensive Reaktion von Frauen, die versuchen sind sekundär aufgrund der Niederlage von genitosegmentarnoy Komponente (Entwicklungsstörungen, Fettleibigkeit, Verwachsungen und anderen gynäkologischen Erkrankungen, so dass Introitus scharf schmerzhaft). Außerdem muss Vaginismus von Co-Tophobie unterschieden werden - Angst vor Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Verhinderung seiner Durchführung und nicht begleitet von konvulsiver Kontraktion der Vaginalmuskulatur. Ähnliche Phänomene mit Vaginismus können durch falsche Handlungen verursacht werden, die durch Unkenntnis der Anatomie der Geschlechtsorgane durch beide Partner verursacht werden. In diesem Fall genügt eine einzige Korrektur, um die sexuelle Funktion wiederherzustellen.

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Behandlung von Vaginismus

Die Behandlung des Vaginismus besteht darin, das Verhalten zu ändern, einschließlich der Erfahrung, einen Selbstkontakt vom Eingang zur Vagina zu verwenden und sich langsam vorwärts zu bewegen, wodurch die Angst vor nachfolgenden Schmerzen verringert wird. Die Frau sollte das Perineum täglich so nahe am Eingang der Vagina berühren, dass sie die kleinen Schamlippen mit den Fingern ausstreckt. Wenn die Angst und Angst durch den Kontakt mit dem Eingang in die Vagina vergehen, wird der Patient in der Lage sein, einen Finger in das Loch des Jungfernhäutchens einzuführen und den Eingang zur Vagina zu erweitern. Wenn die Einführung des Fingers keine Beschwerden verursacht, können Vaginaldilatatoren empfohlen werden. Diese Expander können für natürliche Bougie empfohlen werden. Sie ermöglichen es den perivaginalen Muskeln, sich an einen sanften Druckanstieg ohne Reflexreduktion zu gewöhnen. Der erste Extender, den eine Frau einem Partner während des Geschlechtsverkehrs verabreichen kann, wird weniger schmerzhaft sein, da eine Frau sexuell erregt ist. Wenn die Anwendung von Dilatatoren schmerzlos ist, sollte das sexuelle Paar durch sorgfältige Einführung des Penis eine Erregung der Vulva bewirken. Beim Geschlechtsverkehr sollte sich eine Frau daran gewöhnen, einen Schwanz an ihrer Vulva zu spüren. Letztendlich kann eine Frau einen Partner teilweise oder vollständig in die Vagina einführen. Sie kann sich sicherer fühlen, wenn sie in der ersten Position ist. Einige Männer erleiden in dieser Position situationsbedingte erektile Dysfunktion, und Phosphodiesterase-Hemmer können empfohlen werden.

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