HPV-Impfung verhindert Krebs bei Männern und Frauen

Gebärmutterhalskrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird.

Es ist die vierthäufigste Krebsart bei Frauen weltweit. Im Jahr 2022 werden etwa 660.000 neue Fälle und etwa 350.000 Todesfälle erwartet.

Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden jedes Jahr bei etwa 200.000 Frauen im Land präkanzeröse Erkrankungen des Gebärmutterhalses diagnostiziert. Bei etwa 11.100 Frauen wird durch HPV verursachter Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert, und jedes Jahr sterben etwa 4.000 Frauen an der Krankheit. HPV-Infektionen klingen normalerweise innerhalb von ein bis zwei Jahren ab.

Einige HPV-Stämme können jedoch sowohl bei Männern als auch bei Frauen Krebs verursachen, was jedes Jahr zu 36.000 Krebsfällen führt. Laut CDC infiziert sich fast jeder im Laufe seines Lebens mit einem HPV-Stamm.

Es gibt einen HPV-Impfstoff, der mehr als 90 % der mit diesem Virus verbundenen Krebserkrankungen verhindern kann. Im Jahr 2022 haben jedoch nur 38,6 % der jungen Erwachsenen in den USA mindestens eine der beiden empfohlenen Impfdosen erhalten. Trotz der mit HPV für beide Geschlechter verbundenen Risiken werden Mädchen häufiger dagegen geimpft als Jungen.

Eine neue Studie zeigt, dass eine HPV-Impfung das Risiko von HPV-bedingten Krebserkrankungen bei Männern um 56 % und bei Frauen um 36 % senken kann.

Diese Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology vom 31. Mai bis 4. Juni in Chicago vorgestellt, aber noch nicht in einer von Experten begutachteten wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht.

Daniel Ganjian, MD, ein staatlich geprüfter Kinderarzt am St. John's Medical Center in Santa Monica, Kalifornien, der nicht an der Studie beteiligt war, erklärte:

„Die Häufigkeit von durch HPV verursachtem Krebs bei Männern ist signifikant. Laut CDC treten etwa 4 von 10 durch HPV verursachten Krebserkrankungen bei Männern auf, und in den Vereinigten Staaten wird jedes Jahr bei mehr als 15.000 Männern durch HPV verursachter Krebs diagnostiziert. HPV kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern Krebs verursachen, wobei HPV-bedingter Kehlkopfkrebs bei Männern häufiger auftritt und in Industrieländern schnell zunimmt.

Die Wirksamkeit des HPV-Impfstoffs bei der Krebsprävention

Bei Frauen ist das HPV-Virus wird mit der Entstehung von Gebärmutterhals-, Vagina- und Vulvakrebs in Verbindung gebracht. Bei Männern wird HPV mit Peniskrebs in Verbindung gebracht. Bei beiden Geschlechtern kann HPV zu Krebs im Rachenraum und im Analkanal führen.

Die HPV-Impfung kann mehr als 90 % der präkanzerösen Läsionen der Vagina, des Gebärmutterhalses und der Vulva verhindern, die abnorme Zellen enthalten, die in der Zukunft zu Krebs führen können.

Die Autoren der neuen Studie verglichen etwa 1,7 Millionen gegen HPV geimpfte Menschen mit einer ähnlich großen und altersentsprechenden Gruppe, die den Impfstoff nicht erhalten hatte.

Die Forscher fanden heraus, dass es unter geimpften Männern 3,4 Fälle von HPV-bedingtem Krebs pro 100.000 Menschen gab, während die Rate unter ungeimpften Männern 7,5 Fälle pro 100.000 Menschen betrug.

Bei Frauen war der Unterschied ebenfalls signifikant: Unter geimpften Frauen gab es 11,5 Fälle von HPV-bedingtem Krebs pro 100.000 Menschen, und unter ungeimpften Frauen waren es 15,8 Fälle pro 100.000 Menschen.

Rachel Goldberg, eine Internistin aus Los Angeles, die nicht an der Studie beteiligt war, äußerte sich zu HPV-Impfstoffen:

„Jahrzehntelang wurde Frauen erzählt, wie wichtig Pap-Tests sind, um frühe Anzeichen einer Krankheit zu erkennen“, sagte sie.

„Die meisten Frauen kennen mindestens eine Person, bei der ein kleiner Eingriff vorgenommen wurde, um abnormale Zellen zu entfernen, von denen angenommen wird, dass sie mit HPV in Verbindung stehen.“ Oft handelt es sich dabei um Frauen in ihren Zwanzigern oder Dreißigern", fügte Goldberg hinzu.

Goldberg stellte auch einen Anstieg von HPV-bedingten Krebserkrankungen bei Männern fest, insbesondere bei Männern im Alter zwischen 40 und 60 Jahren.

Warum ist es wichtig, die HPV-Impfungen bei Kindern zu erhöhen?

Die CDC empfiehlt, dass Kinder ab dem Alter von 11 oder 12 Jahren zwei Dosen des HPV-Impfstoffs erhalten, obwohl die Impfung bereits im Alter von 9 Jahren beginnen kann.

Für Kinder, die ihre erste HPV-Impfung nicht vor dem 15. Lebensjahr erhalten, sind drei Dosen für einen optimalen Schutz erforderlich.

„Es ist wichtig zu beachten, dass der HPV-Impfstoff neue HPV-Infektionen verhindert, bestehende Infektionen oder Krankheiten jedoch nicht heilt. Der Impfstoff wirkt am besten, wenn er vor dem Kontakt mit HPV verabreicht wird", sagte Ganjian.

Goldberg merkte an, dass manche Eltern die Impfung ihrer Kinder gegen HPV hinauszögern, weil sie glauben, dass diese noch nicht sexuell aktiv sind.

„Mit der Zeit glauben Eltern vielleicht, dass es zu spät ist, dass ihr Kind ihre Obhut verlässt oder dass es ihr Kind aufgrund seines Verantwortungsniveaus nicht beeinträchtigen wird, ohne zu erkennen, wie leicht sich HPV verbreitet", erklärte Goldberg.

„Der Nutzen des HPV-Impfstoffs für Männer ist unter Ärzten bekannt, aber das Bewusstsein und die Impfraten bei Männern bleiben niedrig", sagte Ganjian.

Goldberg wies auch auf andere Missverständnisse hin, die zur Stigmatisierung von HPV bei jungen Männern beitragen können.

„Es wird immer noch in erster Linie als Schutzmaßnahme für Mädchen angesehen, wobei manche Eltern glauben, dass die Impfung ihrer Söhne nur notwendig ist, um ihre potenziellen zukünftigen Partner zu schützen", sagte Goldberg. Hinzugefügt.

Demografische und soziale Unterschiede beeinflussen HPV-Impfraten

CDC-Statistiken zeigen, dass demografische Merkmale bestimmen können, ob ein Kind gegen HPV geimpft wird.

Beispielsweise steigen die Impfraten mit dem Alter der Kinder und sind in Familien mit höherem sozioökonomischen Status häufiger. Darüber hinaus erhalten Kinder mit Behinderungen häufiger Impfungen als Kinder ohne Behinderungen.

Bei hispanischen Kindern ist die Impfung im Vergleich zu weißen Kindern weniger wahrscheinlich. Darüber hinaus erhalten Kinder, die außerhalb städtischer Gebiete leben, seltener den HPV-Impfstoff.

„Untersuchungen zeigen, dass es rassische und ethnische Unterschiede im Wissen über den HPV-Impfstoff und im Vertrauen in die Krebsinformationen von Ärzten gibt“, sagte Ganjian.

„Dies kann dazu beitragen, dass weniger Jungen den Impfstoff erhalten. Darüber hinaus können die Kommunikationspraktiken der Ärzte und das Maß an Vertrauen in die Krebsinformationen von Ärzten das Bewusstsein für den HPV-Impfstoff beeinflussen“, schloss er.