Ehemalige Raucher, die zum Dampfen übergegangen sind, haben möglicherweise ein höheres Lungenkrebsrisiko

Ehemalige Zigarettenraucher, die E-Zigaretten oder Vaping-Geräte verwenden, haben möglicherweise ein höheres Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, als Nicht-Vaper. Dies geht aus einer Studie hervor, die auf der ATS 2024 International Conference veröffentlicht wurde.

„Dies ist die erste große bevölkerungsbasierte Studie, die ein erhöhtes Lungenkrebsrisiko bei E-Zigaretten-Nutzern nach der Raucherentwöhnung zeigt“, sagte der Hauptautor Yeon Wook Kim, MD, außerordentlicher Professor, Abteilung für Lungen- und Intensivmedizin, Abteilung für Innere Medizin, Seoul National University Bundang Hospital, Republik Korea.

E-Zigaretten erfreuen sich weltweit als Alternative zum Rauchen zunehmender Beliebtheit, und manche Raucher nutzen das Dampfen, um mit dem Rauchen aufzuhören. Über die langfristigen Auswirkungen des Dampfens ist jedoch wenig bekannt, und es gibt keine epidemiologischen Daten zum Zusammenhang zwischen E-Zigarettenkonsum und Lungenkrebs.

Biologische Studien weisen auf potenzielle Gefahren von E-Zigaretten hin, darunter Lungentoxizität und Lungenkrebs. E-Zigaretten und Heizelemente enthalten nachweislich Carbonylverbindungen (z. B. Formaldehyd, Acetaldehyd, Acrolein und Diacetyl) und giftige Metalle (z. B. Chrom, Nickel und Blei), die als Karzinogene gelten. Diese Giftstoffe sind auch in herkömmlichen Zigaretten enthalten.

„Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die potenziell schädlichen Auswirkungen der Verwendung von E-Zigaretten als Alternative zum Rauchen bei der Integration von Maßnahmen zur Raucherentwöhnung zur Verringerung des Lungenkrebsrisikos berücksichtigt werden sollten“, sagte Dr. Kim.

Um das Risiko dieser Personen zu bestimmen, untersuchten die Forscher 4.329.288 Personen mit einer Vorgeschichte des regelmäßigen Rauchens, die in zwei Zeiträumen am Nationalen Gesundheitsscreening-Programm der Republik Korea teilgenommen hatten: 2012–2014 und 2018. Im Dezember 2021 führten sie eine Nachuntersuchung durch.

Das Forschungsteam teilte die Teilnehmer anhand ihrer Rauchvorgeschichte und der Veränderung ihrer Gewohnheiten in sechs Gruppen ein. Mithilfe statistischer Analysen schätzten sie das Risiko jeder Gruppe, an Lungenkrebs zu erkranken und daran zu sterben.

Bei der Nachuntersuchung stellten sie fest, dass 53.354 Menschen an Lungenkrebs erkrankten und 6.351 Menschen an Lungenkrebs starben. Ehemalige Zigarettenraucher, die fünf Jahre oder länger mit dem Rauchen aufhörten und E-Zigaretten nutzten, hatten ein höheres Risiko, an Lungenkrebs zu sterben, als ehemalige Raucher, die fünf Jahre oder länger mit dem Rauchen aufhörten und keine E-Zigaretten nutzten.

Unter den Rauchern, die vor weniger als fünf Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben, bestand bei den Nutzern elektronischer Zigaretten ein höheres Risiko, sowohl an Lungenkrebs zu erkranken als auch an Lungenkrebs zu sterben, als bei Nichtnutzern elektronischer Zigaretten.

Dr. Kim und Kollegen führten außerdem eine Schichtanalyse durch, bei der sie Personen im Alter von 50 bis 80 Jahren mit einer Rauchervorgeschichte von 20 oder mehr Packungsjahren untersuchten, da diese Personen gemäß den Empfehlungen der US Preventive Services Task Force (USPSTF) von 2021 und den Richtlinien der American Cancer Society (ACS) von 2023 am wahrscheinlichsten zu einem Lungenkrebs-Screening überwiesen werden.

Ehemalige Raucher dieser Gruppe, die seit fünf oder mehr Jahren nicht mehr rauchten und E-Zigaretten nutzten, berichteten von einem höheren Risiko für Lungenkrebs und Tod durch Lungenkrebs als diejenigen, die keine E-Zigaretten nutzten. Darüber hinaus hatten ehemalige Raucher, die E-Zigaretten nutzten und vor weniger als fünf Jahren mit dem Rauchen aufhörten, ein höheres relatives Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken.

Die Autoren kommen zu dem Schluss: „Ärzte sollten die potenziell schädlichen Auswirkungen der E-Zigaretten-Nutzung als Alternative hervorheben, wenn sie Maßnahmen zur Raucherentwöhnung integrieren, um das Lungenkrebsrisiko zu senken.“