Erkältungen in der Schwangerschaft: Behandlung und Vorbeugung

Häufige Erkältungen während der Schwangerschaft sind ein sehr häufiges Phänomen, da der Körper jeder Frau nach der Empfängnis einem Faktor ausgesetzt ist, der für die "interessante Situation" zwingend erforderlich ist - der physiologischen Immunsuppression. Das heißt, eine Abnahme der spezifischen (erworbenen) Immunität des Körpers, um eine Abstoßung des Embryos zu verhindern.

Aus diesem Grund sind schwangere Frauen anfällig für Erkältungen sowie für die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen der oberen Atemwege. Verschiedenen Daten zufolge liegt die Inzidenz von Erkältungen, akuten Atemwegsinfektionen oder akuten respiratorischen Virusinfektionen während der Schwangerschaft bei 55-82 %.

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Wie wirkt sich eine Erkältung auf die Schwangerschaft aus?

Ausnahmslos alle interessieren sich für die Antwort auf die Hauptfrage: Ist eine Erkältung während der Schwangerschaft gefährlich? Und besonders im ersten Trimester.

Eine Erkältung ist die Folge einer Adenovirus-Infektion, die den Körper befällt. Wie sich dieser oder jener Adenovirustyp, mit dem sich die werdende Mutter infiziert hat, auf die Entwicklung des Fötus auswirkt, können Ärzte noch nicht sagen. In einem Punkt sind sich jedoch absolut alle Geburtshelfer und Gynäkologen einig: Wie sich eine Erkältung auf die Schwangerschaft auswirkt, hängt in erster Linie von ihrer Dauer ab.

Erkältungen in den ersten Schwangerschaftswochen sind am gefährlichsten, da in dieser Zeit der Grundstein für eine normale Schwangerschaft eines gesunden Kindes gelegt wird. Eine Erkältung in der 1. und 2. Woche (wenn die meisten Frauen noch nicht wissen, dass sie „in Position“ sind) kann zu einer spontanen Fehlgeburt führen. Auch eine Erkältung in der 3. Schwangerschaftswoche ist äußerst unerwünscht, da sich zu diesem Zeitpunkt die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterwand einnistet und keinen Schutz bietet (es gibt noch keine Plazenta).

Infektionen und Verschlimmerungen von Krankheiten sowie eine Erkältung in der 4. Schwangerschaftswoche, wenn die Bildung der Plazenta beginnt, können zu einer Ablösung mit Blutungen und Fehlgeburten führen. Laut medizinischer Statistik werden aufgrund von ARVI im Frühstadium 13-18% der Schwangerschaften vorzeitig abgebrochen.

Eine Erkältung in der 5. und 6. Schwangerschaftswoche fällt mit der Neuralrohrbildung des Fötus zusammen und kann durch die Erkrankung der werdenden Mutter zu Schäden des zentralen Nervensystems des Kindes führen.

Erkältungen in der 7., 8. und 9. Woche mit Symptomen wie verstopfter Nase und hohem Fieber beeinträchtigen die Sauerstoffversorgung des Fötus, der gerade seine inneren Organe entwickelt. Sauerstoffmangel führt zu fetaler Hypoxie und einem hohen Risiko einer Entwicklungsverzögerung.

Eine Erkältung in der 10. und 11. Schwangerschaftswoche tritt in der Zeit auf, in der die meisten lebenswichtigen Organe des zukünftigen Kindes nicht nur ausgebildet sind, sondern auch zu funktionieren beginnen. Und eine Erkältung – insbesondere in einer schweren Form mit hohem Fieber – erhöht das Risiko, dass von Viren produzierte Toxine zum Fötus gelangen. Dies gilt insbesondere für die Grippe: Bei Frauen mit dieser Krankheit ist die Wahrscheinlichkeit, Frühgeborene oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht zur Welt zu bringen, sowie die Entwicklung eines Hydrozephalus oder einer vorzeitigen Alterung der Plazenta sehr hoch. Die gleichen Faktoren wirken, wenn die werdende Mutter in der 12. oder 13. Woche nach Beginn der Empfängnis von einer Erkältung heimgesucht wird.

Das zweite Trimester der Schwangerschaft beginnt, und es wird angenommen, dass eine Erkältung im zweiten Trimester der Schwangerschaft keine perinatalen Pathologien verursacht. In der 14., 15. und 16. Woche kann es jedoch zu entzündlichen Prozessen im Körper des ungeborenen Kindes kommen – als Folge der Auswirkungen der Infektion auf die Plazenta.

Allerdings kann eine Erkältung im zweiten oder dritten Trimester der Schwangerschaft die Organe des Kindes nicht so stark beeinträchtigen, dass es zu Fehlbildungen kommt.

Erkältungen in der 17., 18. und 19. Woche sind jedoch für den Fötus gefährlich, da der Körper der Frau vergiftet wird, deren Temperatur von +38 °C und mehr mehrere Tage lang nicht sinkt und ihr Appetit vollständig verschwindet. Die intrauterine Entwicklung des Kindes setzt sich fort und benötigt dafür Sauerstoff und Nährstoffe, die die erkältete Mutter nicht liefert.

Darüber hinaus kann eine Erkältung in der 20., 21., 22. und 23. Schwangerschaftswoche (kurz gesagt im gesamten zweiten Trimester) bei hoher Körpertemperatur zu einer Schädigung der Plazenta durch ein Virus führen, was häufig zu einer Plazentapathologie - einer fetoplazentaren Insuffizienz - führt. Viren tragen auch zur Aktivierung von im Körper der Frau verborgenen Infektionsherden bei.

Eine Erkältung in der Spätschwangerschaft hat negative Folgen. Sehr oft klagen werdende Mütter über Kurzatmigkeit und sogar Schmerzen unter den Rippen beim Atmen. Beim Husten sind die gesamte Atemmuskulatur, das Zwerchfell und die Bauchpresse angespannt; gleichzeitig wirkt die ruckartige Bewegung des Zwerchfells auf den Gebärmutterboden, wodurch die Gebärmutter straffer wird. Und das kann zu vorzeitigen Wehen führen. Genau deshalb ist eine Erkältung in der 35. Schwangerschaftswoche gefährlich.

Erkältungen in der 36. Schwangerschaftswoche und ein deutlicher Temperaturanstieg sind mit einer Plazentalösung und einem vorzeitigen Fruchtwasserbruch (Fruchtwasser) verbunden. Und in der 37. Woche können Krankheitserreger in das Fruchtwasser gelangen (das der Fötus systematisch aufnimmt).

Es ist leicht vorstellbar, wie sich eine Erkältung in der 38. und 39. Schwangerschaftswoche auf ein Kind auswirken kann. Es ist klar, dass das Kind bei starkem Schnupfen und verstopfter Nase der Mutter weniger Sauerstoff erhält. In den späten Stadien der Schwangerschaft äußert sich die intrauterine Hypoxie des Fötus sowohl in seiner geringen Aktivität als auch in übermäßiger Mobilität. Letzteres führt zu einer Nabelschnurverwicklung. Und mehrere enge Verwicklungen der Nabelschnur sind der Hauptgrund für den vollständigen Ausfall der Sauerstoffversorgung des Kindes und den Ausfall seiner Blutversorgung...

Schließlich die Hauptfolge einer Erkältung in der 40. Schwangerschaftswoche: Die Geburt des lang ersehnten Babys findet in der Beobachtungsstation statt. Diese Station ist für Mütter vorgesehen, die hohes Fieber (über +37,5 °C) haben, Symptome akuter Atemwegsinfektionen oder Grippe, verschiedene Infektionen des Geburtskanals aufweisen und Träger des Hepatitis-Virus sind. Und das Kind wird – unmittelbar nach der Geburt – von der Mutter isoliert.

Eine Schwangerschaft nach einer Erkältung hat übrigens in der Regel keine negativen Folgen.

Symptome

Die ersten Symptome einer Erkältung während der Schwangerschaft unterscheiden sich nicht von den Symptomen dieser Krankheit bei nicht schwangeren Frauen. Es handelt sich um allgemeines Unwohlsein und Kopfschmerzen, gefolgt von einer laufenden Nase, Halsschmerzen und Schluckbeschwerden, während die Körpertemperatur leicht ansteigt. Die Temperatur kann bis zu +38,5 °C ansteigen, obwohl eine Erkältung während der Schwangerschaft ohne Fieber (oder mit subfebriler Temperatur) deutlich häufiger ist.

Eine laufende Nase kann von Husten und Symptomen einer allgemeinen Vergiftung begleitet sein, die sich in Schwäche, Appetitlosigkeit und Schläfrigkeit äußern. Die Krankheit dauert 5 bis 12 Tage. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung der Krankheit beginnen, sind Komplikationen möglich: Pharyngitis, Sinusitis oder Bronchitis.

Behandlung von Erkältungen während der Schwangerschaft

Es ist notwendig, bei den ersten Anzeichen einer Krankheit mit der Behandlung einer Erkältung während der Schwangerschaft zu beginnen. Und denken Sie daran, dass während der Schwangerschaft die meisten Medikamente, einschließlich Aspirin, kontraindiziert sind.

Doch wie behandelt man eine Erkältung während der Schwangerschaft? Als Erstes kommen bewährte Hausmittel infrage. Da Schwangere ihre Füße nicht dämpfen können, sollten Sie Ihre Hände dämpfen. Das erleichtert die Nasenatmung. Wickeln Sie sich warm ein, ziehen Sie Wollsocken an und verkriechen Sie sich unter der Decke: Wärme, Ruhe und Schlaf sind gut gegen Erkältungen. Vergessen Sie nicht, viel zu trinken – heißen grünen Tee mit Zitrone und Honig, Tee mit Lindenblüten, Cranberrysaft, Hagebuttenaufguss, Trockenfruchtkompott. Ingwertee hilft ebenfalls, und zwar nicht nur bei Erkältungssymptomen, sondern auch bei morgendlicher Übelkeit.

Man liest oft, dass man abends heißen Kamillentee oder Tee mit Viburnum trinken kann. Natürlich ist das möglich, aber nicht während der Schwangerschaft! Es sollte gleich betont werden, dass nicht alle Kräuter während der Schwangerschaft gegen Erkältungen eingesetzt werden können. Hier ist eine Liste von Heilpflanzen, deren Anwendung während der gesamten Schwangerschaft kontraindiziert ist: Aloe, Anis, Berberitze, Alant (Kraut und Wurzel), Steinklee, Oregano, Johanniskraut, Walderdbeere (Blätter), Viburnum (Beeren), Himbeere (Blätter), Zitronenmelisse, Liebstöckel, Wermut, Süßholz (Wurzel), Schöllkraut, Salbei. Dementsprechend sollten Sie keine Medikamente einnehmen, die diese Pflanzen enthalten.

Es gibt jedoch keine klare Empfehlung für Kamille (die häufig zur Normalisierung des Menstruationszyklus verwendet wird). Laut vielen erfahrenen Kräuterkundigen kann Kamille während der Schwangerschaft Blutungen hervorrufen und wird daher nicht empfohlen. Andere glauben, dass Kamille während der gesamten Schwangerschaft eingenommen werden kann, jedoch nicht mehr als zwei Tassen pro Tag.

Beachten Sie gleichzeitig, dass Knoblauch während der Schwangerschaft nicht bei Erkältungen angewendet werden sollte, es sei denn, Sie zerdrücken eine Zehe und atmen ihre Phytonzide ein – bei laufender Nase. Tatsache ist, dass Knoblauch die Jodaufnahme reduziert. Und ein Jodmangel bei der werdenden Mutter führt zu einer gestörten Reifung des Fötus und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schilddrüsenunterfunktion beim Neugeborenen.

Bei hohen Temperaturen helfen Körpereinreibungen mit Wodka (ein Drittel Glas Wodka, zwei Drittel Wasser) oder Essig (im gleichen Verhältnis).

Bei Halsschmerzen sollte man häufiger mit einer Salzlösung gurgeln – Speisesalz oder Meersalz (natürliches Speisesalz): ein Teelöffel pro Glas warmes, abgekochtes Wasser. Oder mit Sodalösungen (ein Teelöffel pro Glas Wasser) und Furacilin (1 Tablette pro 200 ml Wasser). Gurgeln mit Ringelblumentinktur hilft: 10 Tropfen Alkoholtinktur pro 100 ml Wasser. Alternativ kann man einen selbstgemachten Wasseraufguss verwenden: einen Esslöffel getrocknete Ringelblumenblüten pro Glas kochendes Wasser.

Halsschmerzen lassen sich auch durch Gurgeln mit dem Saft einer halben Zitrone lindern, verdünnt in einem Glas warmem Wasser und einem Teelöffel flüssigem Naturhonig (der Zitronensaft kann durch zwei Esslöffel natürlichen Apfelessig ersetzt werden). Honig ist übrigens sehr hilfreich bei Erkältungen während der Schwangerschaft. So kann eine Tasse heiße Milch mit einem Löffel Honig vor dem Schlafengehen Halsschmerzen lindern und Husten vorbeugen. Zitrone (mit Schale) und Preiselbeeren (in jeglicher Form) sind ebenfalls sehr hilfreich.

Manche Leute empfehlen zum Gurgeln eine alkoholische Lösung aus Chlorophyllipt (eine Mischung aus Chlorophyllen aus Eukalyptusblättern), aber in der Gebrauchsanweisung des Medikaments heißt es, dass „die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft und Stillzeit unter Abwägung des Nutzen-Schaden-Verhältnisses möglich ist“ …

Auch Inhalationen sind therapeutisch wirksam. Zum Beispiel mit Pfefferminzöl (Menthol) oder Zvezdochka-Balsam. Sie können zweimal täglich (morgens und abends) 15 Minuten lang atmen, den Kopf mit einem Handtuch bedecken und dabei über in der Schale gekochte Kartoffeln atmen, wie es unsere Urgroßmütter taten. Bei akuten Halsschmerzen bereiten Sie eine warme Kompresse mit Alkohol (1 Teil Alkohol und 2-3 Teile Wasser) zu und halten Sie diese, bis sie vollständig getrocknet ist. Sie können die Mandeln auch mit Propolis-Tinktur schmieren oder Kameton-Aerosol verwenden (es gibt keine zuverlässigen Daten zur Sicherheit von Bioparox-Aerosol während der Schwangerschaft).

Um eine laufende Nase zu behandeln, spülen Sie Ihre Nase mehrmals täglich mit Salzwasser oder tropfen Sie eine volle Pipette davon in die Nase (die Lösung wird im Verhältnis von einem Teelöffel Salz pro halbem Glas Wasser zubereitet). Sie können Aquamaris oder No-Sol verwenden, beides Meersalzlösungen.

Eine positive Wirkung wird durch das Einträufeln von warmem Oliven-, Sanddorn- oder Mentholöl in die Nase erzielt (mehrmals täglich 2-3 Tropfen). Und auch in Zwiebelsaft getränkte Wattestäbchen, die 3-4 mal täglich einige Minuten in den Nasenlöchern gehalten werden müssen. Viele Menschen schaffen es, eine beginnende Rhinitis fast vom ersten Mal an mit Hilfe des Balsams "Zvezdochka" loszuwerden, der auf die Haut in der Nähe des "Eingangs" zur Nase aufgetragen werden muss.

Um Husten zu lindern, trinkt man am besten nicht zu heiße Milch mit natürlichem Honig und Butter. Trinken Sie langsam und in kleinen Schlucken. Ein wirksames Volksheilmittel gegen Husten ist ein warmer Sud aus Apfelschalen mit Honig oder ein Sud aus Feigen in Milch (4 getrocknete Beeren pro 200 ml Milch). Bei trockenem Husten können Sie einen Aufguss aus Huflattich (dreimal täglich einen Esslöffel), einen wässrigen Aufguss aus Eibisch, Primel, Lungenkraut oder einen Thymian-Aufguss (Thymian nur im ersten Trimester der Schwangerschaft) einnehmen. Um Schleim beim Husten besser zu entfernen, werden Inhalationen mit Soda oder Borjomi-Mineralwasser verwendet.

Welche Erkältungsmittel können Sie während der Schwangerschaft einnehmen?

Ärzte empfehlen während der Schwangerschaft häufig Erkältungsmittel – Nasentropfen, Sprays, Mischungen, Sirupe und Hustentabletten. Ihre Anwendung sollte mit großer Vorsicht angegangen werden.

Beispielsweise sind Tropfen, Salbe und Spray von Pinosol, gemessen an den in der Gebrauchsanweisung aufgeführten Inhaltsstoffen, während der Schwangerschaft ungefährlich. Die im Arzneimittel enthaltenen ätherischen Öle – Waldkiefer, Pfefferminze, Eukalyptus, Thymol, Guaiazulen (Santonicaöl) – können jedoch eine allergische Reaktion mit Schwellung der Nasenschleimhaut hervorrufen. Darüber hinaus ist Butylhydroxyanisol in den zusätzlichen Inhaltsstoffen aufgeführt. Dies ist ein Lebensmittelzusatzstoff, der die Oxidation von Fetten verlangsamt. Diese Substanz kann toxisch auf den Körper wirken; ihre Verwendung in der Lebensmittelindustrie ist in der EU verboten.

Folgende Erkältungsmittel sind während der Schwangerschaft kontraindiziert: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Lutschtabletten und Pastillen sollten Sie bei Halsschmerzen oder Husten nicht verwenden: Neben pflanzlichen Inhaltsstoffen enthalten sie viele Chemikalien. Wie die Hersteller diplomatisch schreiben: „Es gibt keine Kontraindikationen für die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft. Es sollte jedoch streng nach Anweisung des behandelnden Arztes eingenommen werden, der den erwarteten Nutzen für die Mutter und die potenziellen Risiken für den Fötus sorgfältig abwägen muss.“

Nun zur Anwendung von Zäpfchen bei Erkältungen während der Schwangerschaft. Viferon-Zäpfchen werden beispielsweise bei akuten Virusinfektionen der Atemwege (Grippe, Atemwegserkrankungen mit Komplikationen durch bakterielle Infektion), Lungenentzündung, Meningitis und Sepsis sowie urogenitalen Infektionen und Herpes (einschließlich Herpes genitalis) angewendet. Rektale Zäpfchen dürfen erst 14 Wochen nach Beginn der Empfängnis angewendet werden. Dieses Medikament enthält rekombinantes menschliches Interferon Alpha-2, Ascorbinsäure und Alpha-Tocopherolacetat und hat antivirale, immunmodulatorische und antiproliferative Wirkungen. Es wird verwendet, um verschiedene Infektions- und Entzündungskrankheiten bei Erwachsenen und Kindern (einschließlich Neugeborenen) zu behandeln. In Form einer Salbe wird Viferon zur Behandlung von Herpesläsionen der Haut und Schleimhäute angewendet. Die Salbe wird 5-7 Tage lang 3-4-mal täglich in einer dünnen Schicht auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen.

Einige Ärzte verschreiben Genferon. Offenbar in der Hoffnung, dass das darin enthaltene Interferon die Immunität der Frau stärkt. Genferon wird jedoch zunächst nur bei urogenitalen Infektionen und Erkrankungen der Geschlechtsorgane angewendet. Zweitens dürfen Medikamente mit immunmodulatorischer Wirkung während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da ihre Wirkung auf den Fötus noch unbekannt ist.

Homöopathie wird nur auf ärztliche Empfehlung angewendet. So wirkt das homöopathische Medikament Stodal, das hauptsächlich pflanzliche Inhaltsstoffe enthält, bei verschiedenen Hustenarten und wirkt schleimlösend und bronchodilatatorisch. Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, sollte es jedoch „während der Schwangerschaft und stillenden Müttern nur nach strenger ärztlicher Empfehlung mit Vorsicht verschrieben werden“.

Und die Gebrauchsanweisung für homöopathische Viburcol-Zäpfchen besagt, dass „eine Schwangerschaft keine Kontraindikation für die Verschreibung des Arzneimittels darstellt“. Diese Zäpfchen wirken schmerzstillend, entzündungshemmend, beruhigend und krampflösend. Sie werden zur komplexen Therapie akuter respiratorischer Virusinfektionen und anderer unkomplizierter Infektionen (auch bei Neugeborenen) sowie bei entzündlichen Prozessen der HNO-Organe und entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems verschrieben.

Verhütung

Alle Maßnahmen zur Vorbeugung von Erkältungen während der Schwangerschaft wirken sich positiv auf die allgemeine Gesundheit werdender Mütter und ihrer Babys aus. Sie müssen einfache Regeln befolgen:

• Regel Nr. 1: Schmieren Sie vor jedem Verlassen des Wohnraums die Nasenschleimhaut mit Oxolinsäuresalbe ein, die nach der Rückkehr nach Hause abgewaschen werden muss.
• Regel Nr. 2 – Beschränken Sie „Besuche“ an öffentlichen Orten, insbesondere während der Aktivierungszeit „saisonaler“ Infektionen. Zögern Sie nicht, beim Besuch medizinischer Einrichtungen Mullbinden zu tragen und vermeiden Sie den Kontakt mit erkälteten Menschen, auch wenn es sich um nahe Verwandte handelt.
• Regel Nr. 3 – Härten Sie den Körper mit einer Kontrastdusche ab oder übergießen Sie Ihre Füße mit kaltem Wasser (+18–20 °C).
• Regel Nr. 4 – körperliche Aktivität und frische Luft: Sport und Yoga, mindestens zwei Stunden Spaziergänge am Tag.
• Regel Nr. 5 – richtige Ernährung und Einnahme von Multivitaminkomplexen, die Ihr Arzt empfiehlt.
• Regel Nr. 6 – Normalisierung der Darmfunktion, die durch frisches Gemüse und Obst, fermentierte Milchprodukte und Kleiebrot unterstützt wird.

Stimmen Sie zu, diese Regeln sollten befolgt werden, damit eine Erkältung während der Schwangerschaft diese besondere Zeit im Leben einer Frau und ihrer Familie nicht überschattet.