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Mittel, die die Pigmentierung reduzieren (Bleichen)

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 11.04.2020
 
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Melasma (Chloasma), Lentigines, Sommersprossen, post-inflammatorische Pigmentierung und andere Bedingungen: Mittel Pigmentierung der Verringerung oder Bleichen, in verschiedener Genese Hyperpigmentierung weit verbreitet.

Ideal bleichen und das Medikament sollte ausgeprägte depigmentierende Eigenschaften haben und keine Nebenwirkungen verursachen. Gegenwärtig verfügbare starke Aufheller verursachen eine Anzahl von Nebenwirkungen, die von einem Spezialisten immer in Erinnerung bleiben sollten.

Mit Hilfe von Bleichmitteln umfassen die folgenden: Hydrochinon und seinen Derivaten, topische Retinoide, Azelainsäure, Benzoylperoxid, topischen Glucocorticoid, Ascorbinsäure, Hydroxy-Säure und andere Mittel.

Hydrochinon und seine Derivate (Hydrochinonmonobenzylether, etc.) sind die stärksten Bleichmittel Aufhelleffekt mit einer Verlangsamung der Bildung Melanosomen assoziiert werden beschleunigt Abbauprozess, RNA-Synthese und Verlangsamung der DNA in Melanozyten. In einer Reihe von europäischen Ländern wird eine 2-5 (10%) Lösung oder Emulsion (Creme) von Hydrochinon verwendet. Weisen Sie 1 Mal pro Tag, nachts, für einen Zeitraum von 5-7 Wochen. Sehr beliebte Kombination Drogen, einschließlich Hydrochinon und topische Retinoide, Kortikosteroide, verschiedene Säuren. Nebenwirkungen umfassen eine hohe Inzidenz von allergischer Dermatitis, Reizwirkung (einfache Dermatitis), Hyperpigmentierung, konfettiähnliche Leukodermie. Betonen Sie, dass Monobenzylether Hydrochinon häufiger Nebenwirkungen als Hydrochinon verursacht. Aufgrund der hohen Häufigkeit von Nebenwirkungen in unserem Land werden derzeit nicht verwendet.

Topische Retinoide reduzieren die Pigmentierung aufgrund der Wirkung von Melanogenese-Prozessen in Melanosomen einerseits und der Beschleunigung der Erneuerungsrate des Epithelbetts andererseits. Traditionell werden Retinoide für die externe Aknetherapie verwendet. Tretinoin und Isotretinoin (0,025-0,1%) wurden zuvor mit dem Bleichmittel verwendet, 0,1% Adapalen (Differin, Gel, Creme) können nun verwendet werden. Topische Retinoide werden 1 Mal pro Tag, nachts, für eine lange Zeit (bis zu sechs Monaten) verschrieben. Gegenwärtig sind Retinoide Teil von Masken und Schälmitteln (zum Beispiel "Gelbes Peeling"). Nebenwirkungen von Retinoiden umfassen ihre irritierende Wirkung.

Azelainsäure ist auch ein externes Medikament zur Behandlung von Akne. Die depigmentierende Wirkung ist mit einer Abnahme der Aktivität des Tyrosinase-Enzyms und der Fähigkeit, die Vermehrung von pathologisch veränderten Melanozyten zu verlangsamen, verbunden. Zuweisen in Form von 20% Creme (Skinoren, Creme) 1-2 mal pro Tag für eine lange Zeit (mindestens sechs Monate). Azelainsäure als Ganzes ist gut verträglich, es kann selten eine leichte störende Wirkung geben.

Benzoylperoxid wird auch für die externe Behandlung von Akne, insbesondere pustulösen verwendet. Der Bleicheffekt beruht auf der Tatsache, dass Benzoylperoxid Melanin aufgrund seiner Oxidation entfärbt und auch eine abblätterende Wirkung hat. Verwenden Sie 2,5-10% Benzoylperoxid in Form eines Gels, einer Emulsion, einer Lösung (z. B. Baziron AS, 5% Gel). Von den Nebenwirkungen mögliche einfache Dermatitis, extrem selten allergische Dermatitis.

Topische Glukokortikoide haben eine bleichende Wirkung aufgrund einer Verlangsamung der Melaninsynthese in Melanosomen und einer Abnahme der Entzündungsreaktion. Extrem selten angewendet, nur in Kombination mit topischen Retinoiden, Hydrochinon und anderen Bleichmitteln. Empfehlen Sie nicht die Verwendung von fluorierten Glukokortikosteroiden, sowie alle Medikamente aus dieser Gruppe im Gesicht. Zu den Nebenwirkungen gehören Atrophie der Haut, Aktivierung von bakteriellen, mykotischen und viralen Infektionen, Entwicklung von Steroid (perioral) Dermatitis.

Ascorbinsäure unterdrückt nicht nur die Produktion von Melanin in verschiedenen Stadien der Melanogenese, sondern erleichtert auch die Umwandlung von Eumelanin in Leukomelanin. Ordnen Sie eine Konzentration von bis zu 10%, 1-2 mal am Tag, für eine lange Zeit (mindestens sechs Monate), manchmal in Kombination mit anderen Mitteln. Es gehört zu einigen professionellen Peelings.

Hydroxysäuren (Alpha, Beta, Polyhydroxysäuren) sind in der Kosmetik für Peelings weit verbreitet, wobei eines der Ziele die Verringerung unerwünschter Pigmentierung ist. Der Bleicheffekt ist hauptsächlich mit einer Abnahme der Aktivität der Tyrosinase und der Beschleunigung der Veränderung der Epithelschicht verbunden. Die meisten Hydroxysäuren sind natürlichen Ursprungs. Die am häufigsten verordneten Glykol-, Milch-, Äpfel-, Äpfel-, Salicylsäure und andere Säuren. Die Konzentration und der pH-Wert hängen von der gewünschten Tiefe der Exfoliation ab.

Auf dem Kosmetikmarkt scheinen neue Verbindungen ständig die Intensität der Pigmentierung zu reduzieren. Insbesondere inhibiert 4-Butylresorcin (Rucinol) nicht nur die Tyrosinase, sondern hemmt auch die Aktivität des an der Synthese von Eumelanin beteiligten TRPI-Enzyms. Rucinol ist im Ovar von Serum und Creme Iklen ("MERC Medicaçon Familial", Frankreich) enthalten. In den letzten Jahren begann das Derivat von Lakritze - Glabridin zu verwenden. Diese Substanz ist in einer Vielzahl von Bleichschuppen enthalten, sowie mit einem vorbeugenden Zweck in Sonnenschutzmitteln (Marke "Bioderma"). Gegenwärtig wird die alte, früher beliebte Methode, die Haut mit Arzneimitteln, die weißes präpitpitisches Quecksilber enthalten, aufgrund des hohen Risikos, allergische Dermatitis zu entwickeln, kaum jemals verwendet. Es sollte auch die Notwendigkeit einer effektiven Photoprotektion vor dem Hintergrund der Behandlung von Hyperpigmentierung jeder Genese betont werden.

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