Wirkmechanismus von Intrauterinpessaren
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Es gibt verschiedene Theorien, die den Mechanismus der kontrazeptiven Wirkung intrauteriner Vorrichtungen erklären.
Theorie der abortiven Wirkung von Intrauterinpessaren. Unter dem Einfluss von intrauterinen Geräten, Endometrium-Trauma, Freisetzung von Prostaglandinen, erhöhte Muskeltonus der Gebärmutter, was zu der Austreibung des Embryos in den frühen Stadien der Implantation.
Theorie der beschleunigten Peristaltik. Die intrauterine Vorrichtung erhöht die Kontraktionen der Eileiter und der Gebärmutter, so dass eine befruchtete Eizelle vorzeitig in die Gebärmutter gelangt. Der Trophoblast ist immer noch minderwertig, das Endometrium ist nicht bereit, ein befruchtetes Ei zu erhalten, wodurch eine Implantation unmöglich ist.
Die Theorie der aseptischen Entzündung. Eine intrauterine Vorrichtung verursacht wie ein Fremdkörper eine Leukozyteninfiltration des Endometriums. Die resultierenden entzündlichen Veränderungen im Endometrium verhindern die Implantation und weitere Entwicklung von Blastozysten.
Die Theorie der Spermatoxie. Leukozyteninfiltration wird von einer Zunahme der Anzahl von Makrophagen begleitet, die eine Phagozytose von Spermatozoen durchführen. Die Zugabe von Kupfer und Silber zur intrauterinen Vorrichtung verstärkt den Spermatoxieeffekt.
Theorie von Enzymstörungen im Endometrium. Diese Theorie beruht auf der Tatsache, dass intrauterine Vorrichtungen eine Veränderung des Enzymgehalts im Endometrium verursachen, was sich negativ auf Implantationsprozesse auswirkt.
Es ist unwahrscheinlich, dass die kontrazeptive Wirkung von intrauterinen Vorrichtungen durch einen einzelnen Mechanismus verursacht wird.
Wirksamkeit von intrauterinen Geräten
Die Wirksamkeit dieser Art der Empfängnisverhütung (Pearl-Index von 2 bis 0,3) steht praktisch in keinem Zusammenhang mit den Eigenschaften und Eigenschaften des Verbrauchers. Da es nur eine periodische Überwachung des Vorhandenseins einer intrauterinen Vorrichtung nach ihrer Verabreichung erfordert.
Medizinische Kontrolle von Frauen mit intrauterinen Geräten
Bei der Verwendung von Intrauterinpessaren ist es ratsam, die Frau 3-4 Wochen nach der Einführung des Kontrazeptivums zu untersuchen, dann können Vorsorgeuntersuchungen in Abwesenheit von Beschwerden der Frau alle 6 Monate durchgeführt werden.
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