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Pleuraerguss: Informationen im Überblick

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Die exsudative Pleuritis ist durch eine Ansammlung von Ergüssen in der Pleurahöhle bei entzündlichen Prozessen in der Pleura und den angrenzenden Organen gekennzeichnet. Je nach Art des Ergusses wird die exsudative Pleuritis in serös-fibrinös, eitrig, faul, hämorrhagisch, eosinophil, cholesterisch und chylus unterteilt. Die häufigste Ursache dieser Rippenfellentzündung sind Tuberkulose sowie Lungenentzündung (para- oder metapneumonische exsudative Pleuritis).

Pleuritis - Ursachen und Pathogenese

Symptome einer exsudativen Pleuritis

Die klinischen Symptome der exsudativen Pleuritis sind bei verschiedenen Arten von Ergüssen ziemlich ähnlich. Schließlich wird die Art des Ergusses mit Hilfe einer Pleurapunktion festgestellt.

Beschwerden von Patienten sind ziemlich typisch und hängen von der Variante des Ausbruchs der Krankheit ab. Wenn der Entwicklung der exsudativen Pleuritis eine akute fibröse (trockene) Pleuritis vorausgegangen ist, kann man die folgende chronologische Abfolge der subjektiven Manifestationen feststellen. Anfangs sind die Patienten besorgt über akute, intensive Schmerzen in der Brust, schlimmer beim Atmen, Husten. Bei Auftreten eines Ergusses in der Pleurahöhle schwächt sich der Brustschmerz ab oder verschwindet sogar vollständig, da die Pleurablätter durch eine in der Pleurahöhle erscheinende Flüssigkeit getrennt sind. Zur gleichen Zeit, ein Gefühl von Schwere in der Brust, Dyspnoe (mit einer erheblichen Menge an Exsudat), trockener Husten (seine Reflexursprung wird angenommen), eine signifikante Erhöhung der Körpertemperatur, Schwitzen.

Exsudative Pleuritis - Symptome

Diagnose der exsudativen Pleuritis

Das Programm der Untersuchung mit der exsudativen Pleuritis

  1. Allgemeine Analyse von Blut, Urin.
  2. Biochemische Analyse von Blut: Bestimmung der Gesamtproteingehalt, Proteinfraktionen, Bilirubin, Transaminasen, Cholesterin, Glucose, Lactat-Dehydrogenase, Seromucoid, Haptoglobin, Fibrin, Sialinsäuren, Zellen, Lupus, rheumatoider Faktor.
  3. Röntgenuntersuchung der Lunge und Computertomographie der Lunge.
  4. Ultraschall des Herzens.
  5. EKG.
  6. Pleurapunktion und Pleuraflüssigkeit Forschung: Bewertung der physikalischen und chemischen Eigenschaften (Bestimmung von Protein, Lactat-Dehydrogenase, Lysozym, Glucose), zytologische und bakteriologische Studien.
  7. Beratung Phthisiatrician.

Exsudative Pleuritis - Diagnose

Differentialdiagnose der exsudativen Pleuritis

Pleuraerguss - diese pathologische Ansammlung von Flüssigkeit in den Pleurahöhle in entzündlichen Prozessen in benachbarten Organen oder pleuralen Blättern oder eine Verletzung des Verhältnisses zwischen dem kolloidosmotische Blutplasmadruck und hydrostatischen Druck in den Kapillaren.

Pleuraflüssigkeit entzündlichen Ursprungs ist Exsudat. Die aufgrund der Disbalance zwischen dem kolloidosmotischen Druck des Blutplasmas und dem hydrostatischen Druck in den Kapillaren angesammelte Flüssigkeit ist ein Transsudat.

Nach der Einnahme von Pleuraflüssigkeit ist es notwendig, abhängig von der Farbe, Transparenz, relative Dichte, biochemische und zytologische Zusammensetzung zu bestimmen, ob der Erguss Exsudat oder Transudat ist.

Exsudative Pleuritis - Differentialdiagnose

Pleuritis - Behandlung

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