Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Angina Simanovsky-Plaut-Vincent, oder ulzerativ-nekrotische Angina, wird durch einen spindelförmigen Stab (V. Fusiformis) in Symbiose mit den üblichen Spirochäten der Mundhöhle verursacht. (Spirochacta buccalis).
Massensichtung pseudomembranösen Angina in Finnland SPBotkin beobachtete im Jahr 1888. Später, nach B.S.Preobrazhenskogo (1956), studierte seine Epidemiologie N.P.Botkin und im Jahr 1890 gab eine detaillierte Beschreibung der Krankheit. Sein Erreger blieb jedoch unbekannt. Im Jahr 1898, Französisch Arzt K.Plaut und später sein Kollege H.Vensan entdeckte der Erreger der Krankheit charakteristisch.
Angina Simanovsky erscheint oft in erschöpften und durch frühere Krankheiten geschwächten Menschen, die an Hypovitaminose, Verdauungsstörungen leiden, besonders wenn es einen Mangel an Protein und Aminosäuren in Lebensmittelprodukten gibt. Die Krankheit tritt manchmal sporadisch auf, manchmal epidemischer Natur. In einigen Fällen wird die Angina von Simanovsky durch das Vorhandensein von kariösen Zähnen, Parodontitis, Gingivitis und anderen odontogenen Ursachen verursacht, die zur Vegetation des spindelförmigen Stäbchens beitragen.
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Wie manifestierte Angina Simanovsky?
Der Allgemeinzustand des Patienten bleibt nahezu normal, der Gesundheitszustand ist befriedigend. Oft sucht er einen Arzt wegen des Auftretens eines unangenehmen, fauligen Geruches aus seinem Mund und sabbernd. In unkomplizierten Fällen, Körpertemperatur in der Regel normal oder subfebrile, nur manchmal beginnt die Krankheit mit einer hohen Temperatur (38 ° C und höher) und Schüttelfrost. Ein solcher Beginn ist eher typisch für epidemische Ausbrüche. Im Blut kann eine mäßig ausgeprägte Leukozytose festgestellt werden. Anschließend treten Schmerzen beim Schlucken und eine Zunahme regionaler Lymphknoten auf, die im Verhältnis zu Gaumenmandeln und Oropharyngealregion tastbar sind.
Bei der Pharyngoskopie werden meist eine der Amygdala-Läsionen und eine begleitende Stomatitis nachgewiesen. Die Mandel ist vergrößert, hyperämisch, mit einer gelb-grauen, lockeren Schicht bedeckt, die leicht entfernt werden kann. Darunter ist ein leicht blutendes Geschwür mit einem graugelben Boden und unebenen, sich weich anfühlenden Rändern zu finden. Ulzeration, zusätzlich zu der Amygdala, kann auf die Bögen und manchmal auf andere Teile des Oropharynx, die Schleimhaut der Wangen und Zahnfleisch zu verbreiten. Im unkomplizierten Verlauf dauert die Krankheitsdauer 2-3 Wochen nicht. In typischen Fällen von Sminskys Angina besteht ein Mißverhältnis zwischen ausgeprägten destruktiven Veränderungen im Pharynx (Überfälle, Geschwüre, Nekrose) und einem relativ milden Allgemeinzustand des Patienten. Wenn man manchmal an einer Kokkeninfektion teilnimmt, ändert sich das allgemeine klinische Bild dramatisch: Es gibt starke Schmerzen beim Schlucken, die Körpertemperatur nimmt signifikant zu, es können Schüttelfrost auftreten. Patienten mit schweren Formen der Krankheit müssen stationär behandelt werden.
Angina Simanovsky Komplikationen sind selten, aber wenn sie auftreten, desto schwerer mit umfangreichen nekrotischen Zerstörung in der Mundhöhle und des Rachens (Perforation des harten Gaumens, Gummi Zerstörung, ausgedehnte Nekrose und die Mandeln al.), Die Blutungen verursachen kann arrosive.
Wie wird Angina Symanovski diagnostiziert?
Diagnose Angina Simanovsky gesetzt auf der Grundlage der klinischen Bild und bakteriologische Untersuchungen Ergebnisse, wobei in der Plaque zu entfernen und Abschaben die Unterseite mit Geschwüren weist eine große Anzahl von Spindelstangen und Spirochäten Mundhöhle. Es sollte jedoch bedacht werden, dass Symbiose fuzospirohetny manchmal bei anderen Erkrankungen des Rachens, wie izyazvivshemsya Krebs gefunden wird. Unterscheidet Angina Simanovskiy Diphtherie Kehle, Syphilis, Tuberkulose und Krebs izyazvivsheysya Mandeln.
Wie wird Angina Simanovsky behandelt?
Die Behandlung besteht darin, den Mund mit Lösungen von Wasserstoffperoxid und Kaliumpermanganat zu spülen und die Geschwüroberfläche mit Wasarsolpulver zu bestäuben. Ohne Wirkung werden Penicillin und Nicotinsäure verschrieben.